據(jù)悉，依據(jù)新余市政府相關(guān)文件規(guī)定，職工所在單位參加了生育保險(xiǎn)，且生育符合有關(guān)計(jì)劃生育法律、法規(guī)規(guī)定的，均應(yīng)按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件： 職工所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工履行繳費(fèi)義務(wù)滿一年;符合法定條件并履行規(guī)定手續(xù)生育(含流產(chǎn))或者實(shí)施計(jì)劃生育避孕節(jié)育情況檢查、避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的。
江西新余市職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)
主要依據(jù):
1、《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
2、《江西省職工生育保險(xiǎn)暫行規(guī)定》(贛府廳發(fā)[2011]48號(hào))
3、《江西省本級(jí)生育保險(xiǎn)經(jīng)辦管理暫行辦法》(贛社保中心函〔2011〕86號(hào))
新余市職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)辦理流程
(一)受理
直屬業(yè)務(wù)處前臺(tái)工作人員預(yù)審參保單位申報(bào)人員是否具備享受生育保險(xiǎn)待遇條件和提供的以下相關(guān)材料：
1.填寫《本級(jí)生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)單》;
2.參保人身份證復(fù)印件;
3.參保人銀行存折(或銀行卡)復(fù)印件;
4.《(再)生育服務(wù)證》原件和復(fù)印件;
5.結(jié)婚證復(fù)印件;
6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的產(chǎn)前檢查及生育醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)、收費(fèi)明細(xì)清單、出院小結(jié)、相關(guān)檢查報(bào)告和嬰兒出生(或死亡)證等
7.申請(qǐng)未就業(yè)配偶待遇的，還需提供配偶的身份證復(fù)印件、街道勞動(dòng)保障事務(wù)所或社區(qū)居委會(huì)(農(nóng)村戶籍的由村委會(huì))出具的未就業(yè)及所在地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的未參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合醫(yī)保證明。
如果提供的材料不完整，應(yīng)一次性告知參保單位所需材料;申請(qǐng)材料齊全的，打印《本級(jí)生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷受理單》，申請(qǐng)人確認(rèn)簽字后，回執(zhí)一份;
(二)錄入
直屬業(yè)務(wù)處前臺(tái)工作人員負(fù)責(zé)將生育醫(yī)療費(fèi)用信息逐條錄入系統(tǒng)。限7個(gè)工作日內(nèi)完成，前臺(tái)工作人員簽字并將申報(bào)材料移交后臺(tái)業(yè)務(wù)二處審核。
(三)審核
業(yè)務(wù)二處初審人員審核生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)材料，負(fù)責(zé)將生育醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單與“本級(jí)三個(gè)目錄”相匹配，打印《本級(jí)生育保險(xiǎn)待遇結(jié)算單》送分管處長(zhǎng)簽字核定;編制生育保險(xiǎn)待遇支付計(jì)劃表，經(jīng)分管處長(zhǎng)審核，報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)審批簽字后交基金管理處支付待遇。
(四)待遇支付
基金管理處根據(jù)已審核的生育保險(xiǎn)待遇支付計(jì)劃表，將費(fèi)用撥付至參保單位制定銀行賬戶;限10個(gè)工作日內(nèi)轉(zhuǎn)賬，并向業(yè)務(wù)二處反饋基金撥付情況。
