為了保障在職女職工在生育期間的基本生活和醫(yī)遼需要，增進婦女就業(yè)的發(fā)展。九江市根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《九江市女職工婦幼保障法》的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合當(dāng)?shù)貏趧泳值南嚓P(guān)政策和法規(guī)，特制定以下生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)。下面，就讓小編來給大家講解一下吧。
九江市生育保險報銷條件
1.職工所在單位按照規(guī)定參保并為該職工履行繳費義務(wù)滿12個月。
2.參保職工生育(含流產(chǎn))或?qū)嵤┯媱澤茉?、?jié)育和輸卵(精)管復(fù)通等手術(shù)符合有關(guān)法律法規(guī)、計劃生育政策并履行規(guī)定手續(xù).
3.在同級人力資源和社會保障部門確定的生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，或符合規(guī)定并辦理相關(guān)審批手續(xù)的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和異地就醫(yī);
4.符合上述條件的參保職工的未就業(yè)配偶可享受生育醫(yī)療費用待遇。
九江市生育保險報銷所需材料
1、身份證原件和復(fù)印件一份;
2、《職工生育保險待遇享受資格認定卡》;
3、社會保險卡(醫(yī)療保險卡);
4、定點醫(yī)療機構(gòu)出具的職工生育、實施計劃生育手術(shù)的醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)療費用原始發(fā)票和費用明細清單等;
5、受委托代為申領(lǐng)的被委托人，還需提供申領(lǐng)人出具的委托書和被委托人的身份證。
九江市生育保險報銷流程
1、女性職工在懷孕后需要用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員去區(qū)社會勞動保險處保險窗口，把準(zhǔn)備好的資料交由工作人員審查核對后，簽發(fā)醫(yī)療證。
2、女性職工在休產(chǎn)假30天內(nèi)，亦可以由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員把生育者所提交的申報材料交由社會勞動保險處保險窗口核實辦理。
九江市生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)
1、孕前優(yōu)生健康檢查：200元;
2、妊娠診斷：40元;
3、產(chǎn)前檢查：①妊娠至第12周末前的產(chǎn)前檢查費160元，②妊娠至第27周末前的產(chǎn)前檢查費360元，③妊娠至分娩的產(chǎn)前檢查費560元;
4、分娩：①經(jīng)陰道正常分娩2000元，②經(jīng)陰道助產(chǎn)分娩2500元，③剖宮產(chǎn)3500元(剖宮產(chǎn)合并子宮肌瘤、闌尾炎等手術(shù)的3800元)。多胎妊娠的，每多生育1名嬰兒，增加其基本費用的10%;
5、流產(chǎn)、引產(chǎn)：①懷孕10周以內(nèi)門診流產(chǎn)300元，②懷孕10周(含10周)以上、12周以內(nèi)住院流產(chǎn)600元，③懷孕12周(含12周)以上、28周以內(nèi)住院引產(chǎn)1100元，④懷孕28周(含28周)以上住院引產(chǎn)1500元;
6、宮外孕手術(shù)1500元;
7、避孕、節(jié)育：①常規(guī)宮內(nèi)節(jié)育器放置或取出60元(處于絕經(jīng)期宮內(nèi)節(jié)育器取出伴有嵌頓、斷裂、變形、異位的120元)，②皮下埋植避孕術(shù)60元，③輸卵管絕育術(shù)800元，④輸精管絕育術(shù)500元，⑤輸精(卵)管復(fù)通術(shù)3000元。
