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如何辦理南昌市生育保險報銷?南昌市生育保險報銷流程

      

 

孕媽們最為關(guān)心的就是生育保險報銷的事情了。如何正確使用生育保險,能省下一筆不少的錢呢?所以準(zhǔn)媽媽們都在問生育保險什么時候開始報銷?如何報銷?報銷流程又是怎么樣的?卡寶寶生育保險小編為媽媽們搜集了最新最全的南昌市生育保險報銷流程

 

為保障企業(yè)職工的生育期間的基本生活需要和醫(yī)遼保險制度,改善企業(yè)婦女的就業(yè)率。南昌市根據(jù)《中華人民共和國計(jì)劃生育管理辦法》和《南昌市的生育保險法》的相關(guān)規(guī)定。對企業(yè)職員生育保險的報銷辦理及流程做了相應(yīng)的措施。

 

一、南昌市生育保險報銷條件

1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);

2、符合國家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。

 

二、南昌市生育保險報銷所需材料:

(一)前提條件

1、職工分娩或施行計(jì)劃生育手術(shù)前,用人單位必須為其參保并連續(xù)正常繳納生育保險費(fèi)滿一年以上;

2、職工分娩或施行計(jì)劃生育手術(shù)必須符合《婚姻法》及國家計(jì)劃生育政策,計(jì)劃內(nèi)分娩的職工必須按規(guī)定辦理生育服務(wù)證。

 

(二)所需材料

(1)分娩申請表格。

職工在分娩前一個月填寫《南昌市生育保險待遇審核表》,并攜帶身份證、生育服務(wù)證原件到市醫(yī)保大廳生育保險科審核。符合報銷條件的男職工為其配偶申報的,填寫《南昌市男職工未就業(yè)配偶生育保險待遇審核表》。

 

(2)身份證、生育服務(wù)證、出生證原件及復(fù)印件各一份。

 

(3)住院發(fā)票、出院小結(jié)、出院證明書、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)表或醫(yī)療費(fèi)總清單原件。進(jìn)行了產(chǎn)前檢查的,提供門診發(fā)票及對應(yīng)的檢查結(jié)果原件,并按時間順序?qū)?yīng)貼好(限額560元)。

 

(4)職工配偶報銷加帶雙方結(jié)婚證、戶口本、身份證原件及復(fù)印件各一份。

 

(5)單位開戶銀行及賬號。

 

三、南昌市生育保險報銷范圍

(一)生育津貼;(二)生育醫(yī)療費(fèi)用;(三)計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;(四)國家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。

1、生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。(有關(guān)生育津貼問題請看下文詳細(xì)介紹)

 

2、職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)應(yīng)當(dāng)按照本市基本醫(yī)療保險就醫(yī)的規(guī)定到具有助產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)資質(zhì)的基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。同時生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用符合本市基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的,由生育保險基金支付。

 

四、南昌市生育保險報銷流程

1.女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

 

2.工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

 

3.生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

 

4.工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

 

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