醫(yī)保,顧名思義醫(yī)療保障,是社保中的其中一險(xiǎn),對(duì)我們非常重要。人生在世,總會(huì)有這或那的事情需要跑醫(yī)院,因此醫(yī)保就演繹著一個(gè)非常重要的角色。有了醫(yī)保,我們生病時(shí)繳費(fèi)壓力也就相對(duì)輕了,那么怎么報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保?北京醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)有哪些條件?接下來(lái)小編給大家細(xì)細(xì)道來(lái)!
一、北京社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍:
(一)個(gè)人帳戶:
1、門(mén)診、急診的醫(yī)療費(fèi)用;
2、到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用;
3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用;
4、超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
5、個(gè)人帳戶不足支付部分由本人自付。
(二)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金:
1、住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;
2、急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;
3、惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。
(三)大額醫(yī)療互助基金:
主要用于按比例支付職工和退休人員在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的門(mén)診、急診醫(yī)療費(fèi)用和超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額(不含起付標(biāo)準(zhǔn)以下以及個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)的醫(yī)療費(fèi)用。
(四)不予報(bào)銷(xiāo)范圍:
1、在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,但急診除外;
2、在非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的;
3、因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的;
4、因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;
5、因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的;
6、在國(guó)外或者香港、澳門(mén)特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療的;
7、按照國(guó)家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的。
二、北京社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范報(bào)銷(xiāo)條件:
1、參保人在北京市參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
2、參保人/參保公司未中斷繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
以上內(nèi)容就是小編對(duì)北京醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的介紹,僅供大家參考,具體內(nèi)容以北京社保局官網(wǎng)公布的為準(zhǔn)哦!欲知更多社保知識(shí)、信用卡知識(shí)請(qǐng)關(guān)注卡寶寶網(wǎng)哦!卡寶寶網(wǎng)同時(shí)為您提供更多社保資訊以及更多銀行信用卡的優(yōu)惠信息、信用卡指南、信用卡攻略,讓您更好地了解社保以及更好地使用信用卡。