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準(zhǔn)媽媽看過來 天津市生育保險報銷指南

      


孕媽們最為關(guān)心的就是生育保險報銷的事情了。如何正確使用生育保險,能省下一筆不少的錢呢?所以準(zhǔn)媽媽們都在問生育保險什么時候開始報銷?如何報銷?報銷流程又是怎么樣的?卡寶寶生育保險小編為媽媽們搜集了最新最全的天津市生育保險報銷指南。

 

天津市人力資源和社會保障局根據(jù)中央的規(guī)定,全面落實各地方各政府做好社會生育保險的政策和繳費(fèi)等流程。生育保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助的一項社會政策。保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健,幫助生育女職工恢復(fù)勞動能力,重返工作崗位,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護(hù)。

 

一、享受生育保險待遇的職工應(yīng)當(dāng)具備下列條件

(一)用人單位按照規(guī)定參加生育保險,并按月足額繳納生育保險費(fèi);

(二)生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)符合國家和本市計劃生育規(guī)定。

下列費(fèi)用由生育保險基金支付

(一)產(chǎn)前檢查費(fèi);

(二)生育醫(yī)療費(fèi);

(三)生育津貼;

(四)計劃生育手術(shù)費(fèi)。

 

二、產(chǎn)前檢查需要的材料

(1)妊娠診斷證明(原件):須注明妊娠起始時間、預(yù)產(chǎn)期,加蓋生育保險專用章及醫(yī)療保險專用章;(一般現(xiàn)在的醫(yī)院要B超看到胎心胎芽才給開診斷證明的,所以不要著急)

(2)生育服務(wù)證(即準(zhǔn)生證)原件、復(fù)印件;

(3)醫(yī)保證、身份證原件、復(fù)印件;

(4)化驗單(尿妊娠化驗);

(5)代辦需代辦人身份證復(fù)印件。

 

三、天津市生育津貼申報需要的材料

1、《嬰兒醫(yī)學(xué)出生證》原件、復(fù)印件

2、出院記錄(小結(jié))(生育保險章和病案室章)

3、手術(shù)記錄(剖宮產(chǎn),生育保險章和病案室專用章)

4、診斷證明書。(診斷證明專用章和生育保險章)

5、晚育(24周歲登記結(jié)婚)獨(dú)生的,提供《獨(dú)生子女證》(嬰兒的)原件、復(fù)印件

6、身份證復(fù)印件(二代兩面復(fù)印)

7、社保卡(兩面復(fù)印,沒有社??ǖ囊t(yī)保證)

 

四、天津市生育保險報銷流程

(一)生育醫(yī)療費(fèi)用報銷

(1)材料:

醫(yī)療保險手冊(藍(lán))

生育服務(wù)證(紅、街道發(fā))

定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明或計劃生育手術(shù)證明

醫(yī)院診斷證明書

原始收費(fèi)憑證

醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單、處方

 

(2)流程:收集所有材料,3個月內(nèi)報單位報銷經(jīng)辦崗->單位填寫《生育保險手工報銷費(fèi)用審批表》《生育保險手工報銷醫(yī)療費(fèi)用申報結(jié)算匯總單》票據(jù)按醫(yī)療報銷樣子粘貼在審批表后,到社保報銷->單位將報銷費(fèi)用發(fā)放到個人

 

(二)生育津貼及晚育津貼待遇[交人事]

(1)材料:

生育服務(wù)證(紅、街道發(fā))

定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明或計劃生育手術(shù)證明

醫(yī)院診斷證明書

結(jié)婚證

 

(2)流程:收集四證(原件和復(fù)印件),3個月內(nèi)報女方單位人力資源部->女方單位人力資源部填寫《生表一》->個人執(zhí)此表到愛人單位人力資源部蓋章并雙方本人簽字,返還女方單位人力資源部->女方單位報社保申報->到帳后發(fā)還本人。

 

注意:如果女方未參加生育保險,男方參險,則只可以享受晚育津貼。這時,到男方單位人力資源部填寫《生育保險申領(lǐng)待遇職工登記表》,同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部,男方申報領(lǐng)取。

 

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