據(jù)了解，目前我國醫(yī)療保險制度比較完善，其主要目的在于減輕醫(yī)療保險參保人看病就醫(yī)負擔，由社會、企業(yè)為參保人提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助。但醫(yī)療保險參保類型多樣，因此醫(yī)保報銷范圍及報銷比例也不一樣。下文詳解西安市醫(yī)療保險報銷辦理。
一、西安市醫(yī)療保險報銷辦理：
1、市內(nèi)住院報銷流程：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院實行掛賬結(jié)算。居民住院24小時內(nèi)攜帶醫(yī)保本及身份證到所住醫(yī)院的醫(yī)保辦進行登記。出院時，由醫(yī)院直接報銷。居民個人只需交納個人自付的費用。生育保險報銷還要攜帶結(jié)婚證。
2、市外住院報銷流程：
(1)居民因探親、休假等原因臨時赴外，在異地發(fā)生的急診住院治療費用。首先要選擇當?shù)匾患揖用襻t(yī)保定點醫(yī)院，如果沒有，可選擇當?shù)氐墓⑨t(yī)院并在24小時之內(nèi)電話給醫(yī)保辦備案。
(2)出院后，參保居民需攜帶門診緊急搶救病歷、診斷證明、費用明細清單、門診發(fā)票、住院病歷復印件(含病案首頁、長期、臨時醫(yī)囑等)、住院費用明細單、就診醫(yī)院級別證明及住院票據(jù)等材料，報我區(qū)醫(yī)保辦辦理報銷。
3、門診慢性病審批報銷流程：
(1)患有醫(yī)保范圍內(nèi)的11種慢性病的參保居民由本人提出申請，提供以下資料至我區(qū)醫(yī)保辦：住院病歷復印件、門診病歷原件、診斷證明、檢查檢驗報告單原件、CT報告單、管狀動脈造影報告單、搶救病歷復印件、《居民醫(yī)保本》、身份證及復印件和本人近期1寸紅底彩照2張并填寫《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診慢性病申請鑒定表》。
(2)市醫(yī)保辦根據(jù)復審結(jié)果，認定享受門診慢性病補助的參保居民名單反饋給我區(qū)醫(yī)保辦，于每年7、8月將認定后享受待遇當年度就醫(yī)的門診處方、門診發(fā)票及明細報送至我區(qū)醫(yī)保辦，對醫(yī)療費用進行審核，經(jīng)市醫(yī)保辦復審確認后予以結(jié)算。
二、西安市醫(yī)療保險報銷貼花指南：
居民繳完醫(yī)保費后，攜帶居民醫(yī)保本及繳費單據(jù)一周內(nèi)到白樺林居社區(qū)年審貼花。
三、西安市醫(yī)療保險參保：
(一)攜帶資料：
1、城鎮(zhèn)居民戶口薄原件(復印件)
2、身份證原件(復印件，未滿18周歲的少年兒童可不提供)
3、一寸紅底彩照2張(6歲以下兒童提供親子照)
4、在校學生需提供學生證復印件或?qū)W校證明一張
5、同一戶口薄上參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險提供有效證件及復印件
6、外省戶籍或外市人員需提供暫住證及小區(qū)物業(yè)證明
(二)辦理地點：鳳城十二路凱瑞大廈206
四、西安市醫(yī)療保險繳費：
(一)銀行網(wǎng)點柜臺現(xiàn)金繳費
(二)銀行網(wǎng)點代扣繳費
(三)手機銀行繳費：銀行客戶在工行任意網(wǎng)點注冊成為手機銀行(WAP)的客戶后，即可登錄工行WAP手機銀行網(wǎng)站(wap.icbc.com.cn),選擇中國移動/中國聯(lián)通/中國電信-輸入登錄密碼、驗證碼，進入手機銀行(WAP)-選擇“繳費業(yè)務(wù)”，“繳費”、“公共事業(yè)費”、“查詢繳納西安市居民醫(yī)保費”-系統(tǒng)提示輸入：個人編碼，點擊下一步-系統(tǒng)回顯：個人編碼、繳費總金額、姓名、參保分中心編碼、社區(qū)編碼等相關(guān)信息，進行確認-選擇注冊卡號，輸入驗證碼，點擊提交-輸入口令卡密碼，并確認繳費-顯示繳費成功。繳費后可以通過余額查詢，明細查詢實時掌握繳費情況。
(四)查詢繳費機繳費：客戶在工行任意營業(yè)網(wǎng)點的自助服務(wù)區(qū)使用工行本地銀行卡通過查詢繳費機完成自助繳費。在查詢繳費機的主頁面選擇“繳費業(yè)務(wù)”-系統(tǒng)提示“插卡”-系統(tǒng)顯示繳費項目，選擇“代收居民醫(yī)?！?系統(tǒng)提示輸入“個人編號”(即居民醫(yī)保編號)-點擊“下一步”-系統(tǒng)回顯“醫(yī)保繳費查詢信息”，確認內(nèi)容無誤-選擇“繳醫(yī)保費”-系統(tǒng)提示輸入“密碼”-點擊“下一步”-系統(tǒng)回顯“繳費成功”，點擊“打印”。繳費后可以通過余額查詢，明細查詢實時掌握繳費情況。
(五)個人網(wǎng)上銀行繳費：客戶在工行任意營業(yè)網(wǎng)點注冊成為個人網(wǎng)上銀行的客戶后，即登錄工行網(wǎng)站(www.icbc.com.cn/www.95588.com)-選擇“個人網(wǎng)銀貴賓登錄/個人網(wǎng)上銀行登錄”，輸入注冊卡號/用戶名、登錄密碼、驗證碼，進入個人網(wǎng)上銀行-選擇“繳費站”，“查詢繳納西安市居民醫(yī)保費”，點擊“繳費”-系統(tǒng)提示輸入：個人編碼，點擊提交-系統(tǒng)回顯：個人編碼、繳費總金額、姓名、參保分中心編號、社區(qū)編碼等相關(guān)信息，進行確認-選擇注冊卡號，輸入驗證碼，點擊提交-插入U盾，輸入U盾密碼/口令卡密碼，并確認繳費-顯示繳費成功。繳費后可以通過余額查詢，明細查詢實時掌握繳費情況。
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