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如何辦理朔州市生育保險報銷?朔州市生育保險報銷辦理流程

      

隨著經(jīng)濟全球化發(fā)展,我國改革開放之后,中國經(jīng)濟迅猛發(fā)展,于是對民生問題更加是加大重視,推出一系列利民政策,比如各種社會保險,也就是社保。而生育保險屬于社保中的一險,那么生育保險報銷如何辦理?接下來卡寶寶小編以朔州市為例,給大家介紹一下朔州市生育保險報銷流程。

 

 

據(jù)悉,朔州市的生育保險報銷標準包括以下方面:生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼、一次性生育補貼、職工產(chǎn)假津貼、計劃生育手術(shù)費。那么,現(xiàn)在對男女職工的生育保險報銷標準有什么規(guī)定呢?

 

一、朔州市生育保險男職工的報銷標準

1、同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼:

 (1)符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;

 (2)配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上;

 (3)配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。

 

2、符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準為:流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。

 

3、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后,男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明,到本人單位社保關系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理一次性生育補貼申領手續(xù)。社保經(jīng)辦機構(gòu)審核后,打印《男職工一次性生育補貼結(jié)付表》,男職工簽字確認后領取補貼金額。

 

4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業(yè)時間證明書,要求配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明。

 

二、朔州市生育保險女職工的報銷標準

1、生育津貼:生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)

 

假期天數(shù):

(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);

(2)獨生子女假增加35天;

(3)晚育假增加15天;

 

2、生育醫(yī)療費

(1)確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。

 

(2)異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。

 

3、一次性分娩營養(yǎng)補助費

正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%;

 

4、一次性補貼:在一、二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加300元補貼。

 

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