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2016衡水市生育保險政策有哪些調整?衡水市生育保險政策調整

      


大家都知道中國為了抑制人口快速增長,實行了三十多年的計劃生育政策,今年開始取消了計劃生育政策,實行全面二孩政策,因此各地相關生育保險政策都有了一定調整,那么2016年衡水市生育保險政策有哪些調整呢?接下來請看卡寶寶小編下文對全新的衡水市生育保險政策調整相關內容介紹吧!

 

1、衡水市生育保險政策調整一:衡水市生育保險適用范圍和參保繳費問題

(1)凡應參加市直城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的市直所有國家機關、中省屬單位、市直所有企事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位(以下簡稱用人單位)均列入市直城鎮(zhèn)職工生育保險實施范圍。

 

(2)用人單位的在職職工(含勞動合同期限在一年以上的臨時工)、外商投資企業(yè)的中方職工均為城鎮(zhèn)職工生育保險的對象。

 

(3)生育保險費由用人單位按上年度本單位在職職工工資總額(即用人單位在職職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù))的0.3%繳納。繳費基數(shù)低于上年度市直職工社會平均工資的60%的,按市直上年度職工平均工資的60%繳納,但也不得高于300%。以后視生育保險基金收支情況,對用人單位的繳費率作相應調整。

 

2、衡水市生育保險政策調整二:衡水市生育保險職工個人不繳費

職工達到退休年齡,并按規(guī)定辦理退休手續(xù)后,停止繳納生育保險費。

(1)生育保險費與基本醫(yī)療保險費實行統(tǒng)一征收,按月繳納。每年的生育保險繳費工資基數(shù)核定工作,與基本醫(yī)療保險繳費工資基數(shù)核定工作一并辦理。女職工從用人單位繳納生育保險費的下月起享受生育保險待遇。

 

(2)市直全額財政撥款的黨政機關、事業(yè)單位生育保險費由市財政列入財政預算安排。定額補助事業(yè)單位、自收自支事業(yè)單位、企業(yè)和駐衡中省屬單位等用人單位的生育保險費由用人單位負擔,資金來源與基本醫(yī)療保險規(guī)定相同。

 

(3)已經參加市直基本醫(yī)療保險的用人單位,應在2006年6月30日前到市醫(yī)保中心辦理參加生育保險手續(xù),并自2006年1月1日起繳費。沒有參加基本醫(yī)療保險的用人單位,應同時參加生育保險和基本醫(yī)療保險,并從參保之日起繳納生育保險費和基本醫(yī)療保險費。新建單位,應自批準成立或取得營業(yè)執(zhí)照之日起30日內,辦理參加生育保險手續(xù)并開始繳費。新建單位或用人單位當年新參加生育保險人員的生育保險費,以市直上年度職工平均工資作為繳費基數(shù)。

 

(4)用人單位申報和繳納生育保險費,按國務院《社會保險費征繳暫行條例》和勞動和社會保障部發(fā)布的《社會保險費申報繳納管理暫行辦法》執(zhí)行。

 

(5)用人單位撤銷、合并、轉讓、租賃、承包經營或破產時,其生育保險費的繳納,按《衡水市市直城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施細則》的第十七條、第十八條規(guī)定執(zhí)行。

 

3、衡水市生育保險政策調整三:衡水市享受生育保險待遇的條件、支付范圍和待遇標準問題

(1)享受生育保險待遇的職工應當具備下列條件:用人單位按照規(guī)定參加生育保險,并按月足額繳納生育保險費;女職工生育符合國家和省計劃生育政策規(guī)定。

 

(2)生育保險基金對生育醫(yī)療費用實行定額補貼。生育醫(yī)療費用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費、接生費、手術費、住院費和藥品費以及因計劃生育實施流產或引產等終止妊娠(統(tǒng)稱生育)所發(fā)生的醫(yī)療費用。

 

(3)《通知》第四條所稱正常生產是指女職工生育屬自然分娩;難產是指女職工生育時采用產鉗助產、胎吸等助產方式。

 

4、衡水市生育保險政策調整四:衡水市生育保險就醫(yī)問題

(1)市醫(yī)保中心與生育保險定點醫(yī)療機構實行協(xié)議管理制度。市直生育保險定點醫(yī)療機構在設置有產科的市直基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構中選定,簽訂服務協(xié)議,并向社會公布。

 

(2)參保職工除急診外,應到市直生育保險定點醫(yī)療機構進行孕產期檢查、生育或計劃生育手術。
長期派駐外地的職工,可以到本人在當?shù)剡x定的2所基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構生產或就醫(yī)。

 

5、衡水市生育保險政策調整五:衡水市生育保險結算問題

(1)妊娠登記和終止妊娠登記:女職工懷孕90日內,要填寫《衡水市直職工生育保險備案表》(附件2),并向用人單位提交計生部門核發(fā)的《第一個子女生育登記卡》或生育證、圍產保健手冊或妊娠診斷證明、本人身份證及復印件等,由用人單位持上述資料到市醫(yī)保中心辦理妊娠登記。終止妊娠的女職工,應在終止妊娠前持市直生育保險定點醫(yī)療機構出具的節(jié)育證明、終止妊娠診斷證明等資料到市醫(yī)保中心辦理終止妊娠登記。

 

(2)女職工生育時所需醫(yī)療費用先由個人用現(xiàn)金與所在市直生育保險定點醫(yī)療機構進行結算,生育完結后由用人單位到市醫(yī)保中心統(tǒng)一結算。

 

(3)生育醫(yī)療費用定額結算:女職工生育后30日內,用人單位填寫《衡水市直職工生育保險待遇審核表》(附件3),并持生育證明、醫(yī)療費用票據(jù)、醫(yī)保IC卡,于每月中旬上報市醫(yī)保中心申請撥付生育醫(yī)療費補貼。市醫(yī)保中心審核無誤后,10日內將生育醫(yī)療費補貼一次性撥付到用人單位,由用人單位支付給職工本人。

 

6、衡水市生育保險政策調整六:衡水市生育保險與基本醫(yī)療保險的銜接問題

(1)女職工生育期間,因患并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費用按照基本醫(yī)療保險的相關規(guī)定由基本醫(yī)療保險負擔。

 

(2)女職工生育期間,因患其他疾病發(fā)生的醫(yī)療費用,按照基本醫(yī)療保險的相關規(guī)定由基本醫(yī)療保險負擔。

 

以上內容就是卡寶寶小編對衡水市生育保險政策調整的介紹,欲知更多社保知識、信用卡知識請關注卡寶寶網(wǎng)哦!卡寶寶網(wǎng)同時為您提供更多社保資訊以及更多銀行信用卡的優(yōu)惠信息、信用卡指南、信用卡攻略,讓您更好地了解社保以及更好地使用信用卡。

 

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