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三亞市生育保險報銷流程

      

隨著經(jīng)濟(jì)全球化發(fā)展,我國改革開放之后,中國經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展,于是對民生問題更加是加大重視,推出一系列利民政策,比如各種社會保險,也就是社保。而生育保險屬于社保中的一險,那么生育保險報銷如何辦理?接下來卡寶寶小編以三亞市為例,給大家介紹一下三亞市生育保險報銷流程。

 

 

一、三亞市生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償

補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

 

2、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼

凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

 

3、一次性生育補(bǔ)貼

原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補(bǔ)貼。

 

一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

 

4、職工產(chǎn)假津貼:生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

 

5、計劃生育手術(shù)費:包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。

 

二、三亞市生育保險報銷條件

職工享受生育保險待遇,應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

 

三、三亞市生育保險報銷材料

1、生產(chǎn)需要提供如下:

①發(fā)票(背面簽名);

②疾病證明(出院疾病證明);

③單位銀行帳號或個人銀行帳號(開戶名稱、開戶銀行、開戶帳號);

④孕期保健手冊檢查記錄(原件和復(fù)印件);

⑤身份證(原件和復(fù)印件,并在復(fù)印件上寫明聯(lián)系人、聯(lián)系電話);

⑥出生證(原件和復(fù)印件)和出院記錄或出生嬰兒死亡證明。

⑦生育證(原件和復(fù)印件),男方參保女方不參保的需提供結(jié)婚證;

⑧住院費用明細(xì)電腦清單;

 

2、人流、引產(chǎn)和上環(huán)(取環(huán))需要提供材料:

①發(fā)票(尿檢、B超、手術(shù),發(fā)票背面簽名)

②疾病證明。

③結(jié)婚證、身份證(原件和復(fù)印件,并在復(fù)印件上寫明聯(lián)系人、聯(lián)系電話)。

④單位帳號單位銀行帳號或個人銀行帳號(開戶名稱、開戶銀行、開戶帳號);

⑤手術(shù)記錄(原件和復(fù)印件)。

 

3、領(lǐng)取生育津貼需提供的材料

①出生證(原件和復(fù)印件);

②生育證(原件和復(fù)印件);

③《海口市城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險待遇申報表》;

 

四、三亞市生育保險辦理流程

1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

 

2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

 

3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

 

4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
 

溫馨提示:辦理時限及地址

1、辦理時限:15個工作日

 

2、辦理地址:

(1)??谑猩鐣kU事業(yè)局

電話:0898-66767305

地址:海南省海口市龍華區(qū)大同一橫路3號

 

(2)??谑猩鐣kU事業(yè)局秀英社會保險所

地址:秀華路6

 

(3)??谑猩鐣kU事業(yè)局美蘭社會保險所

電話:0898-65357926

地址:溍江村433號

 

(4)海口市社會保險事業(yè)局醫(yī)療保險服務(wù)大廳

地址:海南省??谑旋埲A區(qū)大同一橫路3號

 

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