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2016廣州市生育保險(xiǎn)政策介紹

      

今年開(kāi)始中國(guó)全面放開(kāi)二孩政策,于是各個(gè)地方生育保險(xiǎn)政策都有了一定改動(dòng),廣州生育保險(xiǎn)由之前需滿16周才可報(bào)銷產(chǎn)檢費(fèi)用改為12周即可,同時(shí)享受生育保險(xiǎn)待遇不再受“繳費(fèi)滿1年”的限制。具體內(nèi)容請(qǐng)看卡寶寶小編下文詳細(xì)介紹吧!

 

 

廣州市最新生育保險(xiǎn)改革,新政策里市民生育門檻降低,不再受繳費(fèi)滿1年限制,具體新政策情況請(qǐng)大家閱讀下面文章,卡寶寶小編為大家收集整理的資料!謝謝瀏覽,希望能夠幫上大家!

 

廣州市生育保險(xiǎn)新政本月1日起正式實(shí)施

生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)可找定點(diǎn)醫(yī)院搞掂。生育保險(xiǎn)的就醫(yī)憑證,在首診醫(yī)院就能辦理,懷孕12周開(kāi)始就能享受生育保險(xiǎn)提供的產(chǎn)檢保障。《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法的通知》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)本月1日起正式實(shí)施,相關(guān)的生育保險(xiǎn)參保人待遇標(biāo)準(zhǔn)也有了新的變化。

 

一、廣州市生育保險(xiǎn)待遇門檻降低 不再受“繳費(fèi)滿1年”的限制:

《辦法》規(guī)定:用人單位已為其全部職工參加本市生育保險(xiǎn),并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的(不受繳費(fèi)滿1年的限制),其參保職工按規(guī)定享受相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇。

 

一是繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)不滿1年的參保人,可在其累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月之后申請(qǐng)報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用,限額支付標(biāo)準(zhǔn)為本市同等級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的80%。

 

二是對(duì)未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的,用人單位或參保人可憑相關(guān)資料向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)一次性生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼。補(bǔ)貼限額標(biāo)準(zhǔn)為本市同等級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的60%。

 

二、廣州市參保男職工未就業(yè)配偶等人群也能享受生育保險(xiǎn):

享受人員范圍也有所擴(kuò)大,新增以下三類人群可享受生育保險(xiǎn)醫(yī)療待遇:

一是參保男職工未就業(yè)配偶;

二是在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間按規(guī)定享受本市生育保險(xiǎn)醫(yī)療待遇的職工;

三是在本市領(lǐng)取養(yǎng)老金的退休人員發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用者。

 

同時(shí),《辦法》還明確了在本市用人單位合法就業(yè)并按規(guī)定參加本市生育保險(xiǎn)的外國(guó)(境)籍人員如何享受生育保險(xiǎn)待遇。就醫(yī)確認(rèn)不用再找醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。以往生育保險(xiǎn)就醫(yī)憑證(生育保險(xiǎn)卡)必須經(jīng)過(guò)人社局審批,這往往需要耗費(fèi)一周以上的時(shí)間。據(jù)介紹,自10月1日起,廣州生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn),統(tǒng)一前移至生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。

 

據(jù)悉,生育保險(xiǎn)參保人在本市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院產(chǎn)檢及分娩或者計(jì)劃內(nèi)終止妊娠,可直接在其選定的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù),由醫(yī)院直接通過(guò)系統(tǒng)申辦。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在一個(gè)工作日內(nèi)做出審核結(jié)果,由醫(yī)院為參保人打印《廣州市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)回執(zhí)》(簡(jiǎn)稱《確認(rèn)回執(zhí)》)并貼上參保人本人照片,同時(shí)蓋上醫(yī)院業(yè)務(wù)章。此《確認(rèn)回執(zhí)》為參保人生育就醫(yī)的憑證,參保人無(wú)需再專程到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

 

注意:在異地產(chǎn)檢和(或)分娩的,以及參保男職工未就業(yè)配偶的生育就醫(yī)確認(rèn)辦理,還是需要到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。另外,需變更生育保險(xiǎn)選定醫(yī)院的也需到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

 

三、懷孕滿12周后即可辦手續(xù)享受相應(yīng)待遇

產(chǎn)檢由妊娠滿16周起提前至滿12周,也就是說(shuō),女職工懷孕滿12周后即可到定點(diǎn)醫(yī)院辦理就醫(yī)確認(rèn)享受相應(yīng)的生育醫(yī)療待遇(原為妊娠后16周)。同時(shí),更加明確和細(xì)化了產(chǎn)檢的常規(guī)項(xiàng)目和備選項(xiàng)目,并確立了可由醫(yī)療專家根據(jù)產(chǎn)科醫(yī)療常規(guī)和產(chǎn)婦的實(shí)際情況確定產(chǎn)檢項(xiàng)目、產(chǎn)檢次數(shù)的機(jī)制,避免了生硬規(guī)定,既可滿足“人性化”實(shí)際需求,又合理利用醫(yī)療資源。

 

卡寶寶小編點(diǎn)評(píng):

全面二孩政策不但利于緩解單獨(dú)孩子家庭的生活壓力也帶來(lái)了不少其他方面的好處,比如生育保險(xiǎn)政策改變,人家產(chǎn)檢報(bào)銷方面,生育津貼等等都比以往的福利要好。欲知更多社保知識(shí)、信用卡知識(shí)請(qǐng)關(guān)注卡寶寶網(wǎng)哦!卡寶寶網(wǎng)同時(shí)為您提供更多社保資訊以及更多銀行信用卡的優(yōu)惠信息、信用卡指南、信用卡攻略,讓您更好地了解社保以及更好地使用信用卡。

 

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