按照國務(wù)院醫(yī)改決定，統(tǒng)籌基金和個人帳戶要劃定各自的支付范圍，分別核算，不得互相擠占。接下來就讓卡寶寶小編帶大家詳細了解一下統(tǒng)籌基金和個人賬戶的支付范圍吧！希望小編介紹可以幫到需要了解的朋友。
同時確定統(tǒng)籌基金的起付標準和最高支付限額，起付標準原則上控制在當?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右，最高支付限額原則上控制在當?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。
根據(jù)規(guī)定，統(tǒng)籌基金的具體起付標準、最高支付限額以及在起付標準以上和最高支付限額以下，醫(yī)療費用的個人負擔(dān)比例，由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)“以收定支、收支平衡”的原則確定。
個人帳戶支付范圍：
一是門診、急診的基本醫(yī)療費用;
二是持處方到定點零售藥店購藥的費用;
三是住院、門診特定項目基本醫(yī)療費用中，統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費用，以及超過起付標準以至最高支付限額以下的醫(yī)療費用中，按比例應(yīng)由個人負擔(dān)的費用，也可用于超最高限額的醫(yī)療費用。
統(tǒng)籌基金主要用于，參保人員住院、門診特定項目基本醫(yī)療費用中，起付標準以上、最高支付限額以下的按比例應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的費用。當然，醫(yī)療費用還應(yīng)當符合基本醫(yī)療用藥范圍、診療項目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標準的有關(guān)規(guī)定。
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