社保中的五險一金，相信大家都耳熟能詳了，但是五險的具體知識，估計就還是有不少朋友不了解了吧？比如五險中的醫(yī)療保險，假如我們生病了，醫(yī)保報銷比例是多少？住院了，醫(yī)保報銷比例又是多少？相信很多朋友不太了解。下文將為大家詳解最新鄭州市醫(yī)療保險報銷比例。
1、鄭州市醫(yī)療保險報銷比例介紹一：門診醫(yī)療費用報銷
自2012年1月1日起，按50元/人/年的標準建立居民門診統(tǒng)籌基金(不再劃撥個人賬戶)，居民持醫(yī)保卡在我市定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、一類、二類定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診費用可直接在醫(yī)院報銷(未持卡發(fā)生的門診費用不予報銷)，報銷比例分別為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)60%、一類50%、二類40%。門診最高報銷限額為200元/人/年，不設(shè)起伏線，限當(dāng)年使用，下年度不結(jié)轉(zhuǎn)、不累計。參保大中專學(xué)生的門診統(tǒng)籌費用為50元/人/年，由市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按院校實際參保人數(shù)統(tǒng)一撥付給院校，由院校統(tǒng)一管理和使用，參保學(xué)生每年至少可報銷50元門診費用，報銷上限由院校規(guī)定。
2、鄭州市醫(yī)療保險報銷比例介紹二：門診規(guī)定病種報銷
門診規(guī)定病種指在門診發(fā)生的惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能不全(失代償期)透析治療、異體器官移植抗排異治療、糖尿病患者胰島素治療、精神分裂癥病人藥物維持治療、血友病六個病種。參保人符合規(guī)定的六個“門診規(guī)定病種”的門診費用可按規(guī)定給予報銷。
3、鄭州市醫(yī)療保險報銷比例介紹三：生育醫(yī)療費用補助
符合計劃生育政策的參保婦女在定點醫(yī)療機構(gòu)分娩的，生育醫(yī)療費用實行定額補助：順產(chǎn)800元;剖腹產(chǎn)1500元。
4、鄭州市醫(yī)療保險報銷比例介紹四：住院醫(yī)療費用報銷
參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)住院，統(tǒng)籌基金給予報銷，標準如下：
另居民符合異地就醫(yī)規(guī)定異地住院，學(xué)生寒暑假在原籍住院、實習(xí)期在實習(xí)地住院、在校內(nèi)發(fā)生意外傷害而住院等發(fā)生的住院費用可按規(guī)定給予報銷。
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