據(jù)悉，運(yùn)城的生育保險(xiǎn)實(shí)行縣級(jí)統(tǒng)籌，實(shí)行統(tǒng)一參保、統(tǒng)一征繳、統(tǒng)一管理、分別運(yùn)行的管理方式。認(rèn)真做好生育保險(xiǎn)工作是保障和改善民生的重要行動(dòng)，也是我市轉(zhuǎn)型跨越發(fā)展、全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求。目前運(yùn)城最新生育保險(xiǎn)繳費(fèi)規(guī)定是用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)率由0.8%下調(diào)為0.5%，2015年已按0.8%費(fèi)率繳納的單位，在其后續(xù)繳費(fèi)時(shí)予以結(jié)算。
運(yùn)城生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次
根據(jù)《山西省人民政府印發(fā)<山西省城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法>的通知》、《山西省人民政府關(guān)于推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《關(guān)于進(jìn)一步做好生育保險(xiǎn)工作的通知》相關(guān)要求，運(yùn)城實(shí)施生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌。
生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一致，實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇水平、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一預(yù)決算管理、統(tǒng)一經(jīng)辦模式、統(tǒng)一信息系統(tǒng)。
運(yùn)城生育保險(xiǎn)基金管理
生育保險(xiǎn)基金納入市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理，全市統(tǒng)籌使用。市級(jí)財(cái)政部門(mén)設(shè)立生育保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，縣(市、區(qū))經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)立生育保險(xiǎn)基金收支過(guò)渡戶(hù)，負(fù)責(zé)基金的征繳和支付業(yè)務(wù)。
(1)基金的審核。各縣(市、區(qū))人社、財(cái)政部門(mén)應(yīng)在2012年9月25日前停止生育保險(xiǎn)基金的日常業(yè)務(wù)，進(jìn)行結(jié)賬，并于9月底前將其生育保險(xiǎn)基金的征繳、支付、累計(jì)結(jié)余、資金存放情況以書(shū)面形式并附報(bào)表分別上報(bào)市人社、財(cái)政部門(mén)。
(2)基金的移交。按照市人社、財(cái)政部門(mén)的審核結(jié)果，各縣(市、區(qū))分別將生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)的生育保險(xiǎn)收入過(guò)渡戶(hù)、支出戶(hù)基金上繳至同級(jí)財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，再由各縣(市、區(qū))財(cái)政部門(mén)將生育保險(xiǎn)專(zhuān)戶(hù)基金上解市級(jí)財(cái)政生育保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶(hù)，并填寫(xiě)基金交接確認(rèn)書(shū)。
(3)基金的管理?？h(市、區(qū))基金支出戶(hù)預(yù)先核撥2個(gè)月的周轉(zhuǎn)金，當(dāng)月生育費(fèi)用支出先從周轉(zhuǎn)金中支出，月末向市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)本月生育保險(xiǎn)費(fèi)用，市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)核后，向市財(cái)政部門(mén)提出用款計(jì)劃，經(jīng)市財(cái)政部門(mén)審核同意后，將所需基金撥入市生育保險(xiǎn)支出戶(hù)。市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到撥款后，按基金支出計(jì)劃分別撥付到各縣(市、區(qū))生育保險(xiǎn)支出戶(hù)。
(4)基金的預(yù)決算?？h(市、區(qū))人社部門(mén)要按照市級(jí)編制的預(yù)決算，加強(qiáng)基金的征繳和支付工作，對(duì)基金預(yù)算內(nèi)形成的收支缺口，由市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一安排;對(duì)縣級(jí)未完成收入預(yù)算和違規(guī)使用生育基金等形成的基金缺口，由縣級(jí)財(cái)政部門(mén)解決。
(5)票據(jù)管理。各縣(市、區(qū))財(cái)政部門(mén)要對(duì)以前生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)的財(cái)政部門(mén)生育保險(xiǎn)專(zhuān)用票據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格的清理核銷(xiāo)工作，并將有關(guān)情況上報(bào)市財(cái)政局，之后縣(市、區(qū))財(cái)政部門(mén)不再負(fù)責(zé)票據(jù)的發(fā)放，由市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心統(tǒng)一從市財(cái)政局辦理票據(jù)的購(gòu)銷(xiāo)、發(fā)放手續(xù)。
運(yùn)城生育保險(xiǎn)待遇水平
(1)參保職工未就業(yè)配偶生育或終止妊娠時(shí)，發(fā)生符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用(包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、分娩醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用)，按照統(tǒng)籌地區(qū)參保職工生育醫(yī)療費(fèi)規(guī)定支付。
(2)女職工在產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā)。生育津貼高于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，全額計(jì)發(fā);低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足。
(3)孕期醫(yī)療費(fèi)用，合并癥并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用，失業(yè)人員生育醫(yī)療費(fèi)用，退休人員生育醫(yī)療費(fèi)用從生育保險(xiǎn)基金中支付。
