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五大內(nèi)容 清晰知曉邯鄲市生育保險政策調(diào)整

      

 

每年的社保政策都會有所調(diào)整,因此社保中的五險的政策也會相應(yīng)有所調(diào)整,那么2016年生育保險政策發(fā)生了哪些調(diào)整呢?2016年邯鄲市生育保險政策有哪些調(diào)整?欲知詳情,請繼續(xù)關(guān)注下文2016邯鄲市生育保險政策調(diào)整內(nèi)容介紹哦!

 

一、邯鄲市生育保險最新政策調(diào)整

生育保險基金由以下各項構(gòu)成:

(一)用人單位繳納的生育保險費

(二)生育保險基金利息

(三)延遲繳納生育保險費的滯納金

(四)依法納入生育保險基金的其他資金。

 

二、邯鄲市生育保險費根據(jù)

以支定收,收支平衡的原則籌集。用人單位繳納生育保險費,以本單位上年度職工工資總額(有雇工的個體工商戶以所在統(tǒng)籌地上年度在崗職工平均工資)作為繳費基數(shù)其中職工工資低于所在統(tǒng)籌地上年度在崗職工平均工資 60%的,按照所在統(tǒng)籌地上年度在崗職工平均工資的60%計入繳費基數(shù)高于所在統(tǒng)籌地上年度在崗職工平均工資300%的,按照所在統(tǒng)籌地上年度在崗職工平均工資的300%計入繳費基數(shù)繳納生育保險費。

 

機關(guān)和財政全額撥款事業(yè)單位生育保險繳費比例不得超過職工工資總額的0.4%,其他用人單位不超過1%,具體比例由統(tǒng)籌地政府確定,但超過1%的,應(yīng)當(dāng)報省政府批準(zhǔn)。生育保險費的列支渠道與基本醫(yī)療保險規(guī)定相同。用人單位必須如實申報職工人數(shù)、工資總額,按時、足額繳納生育保險費。職工個人不繳納生育保險費。用人單位需繳納的生育保險費,要與基本醫(yī)療保險費同時繳納。

 

三、邯鄲市生育保險基金用于下列支出調(diào)整

(一)女職工孕產(chǎn)休假期間的生育津貼

(二)女職工生育醫(yī)療費用

(三)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用

(四)國家、省和統(tǒng)籌地政府規(guī)定的其他費用。

生育保險基金存入社會保障基金財政專戶,??顚S?。任何單位或者個人不得將生育保險基金挪作他用。勞動保障行政部門依法對生育保險費的征繳和生育保險基金的管理使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。財政和審計部門依法對生育保險基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

 

、邯鄲市生育保險調(diào)整最新待遇

用人單位女職工計劃內(nèi)生育或終止妊娠,在下列休假時間內(nèi),享受生育津貼:

(一)懷孕不滿2個月終止妊娠,產(chǎn)假20天

(二)懷孕滿2個月不滿4個月終止妊娠,產(chǎn)假30天

(三)懷孕滿4個月不滿6個月終止妊娠,產(chǎn)假42天

(四)懷孕滿6個月以上分娩或終止妊娠,產(chǎn)假為90天,其中分娩產(chǎn)前休假15天

(五)難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天

(六)多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加產(chǎn)假15天

(七)已婚婦女24周歲以上第一次生育的,獎勵晚育產(chǎn)假45天。

生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算,從生育保險基金中支付。生育津貼低于女職工本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補足。生育津貼是女職工產(chǎn)假期間的工資。生育津貼不得低于當(dāng)?shù)芈毠ぷ畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)。機關(guān)和財政全額撥款事業(yè)單位女職工生育或終止妊娠,不享受生育津貼,休假期間工資由用人單位照發(fā)。

 

女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi),因生育所發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費等生育醫(yī)療費用,從生育保險基金中支付。女職工因生育引起并發(fā)癥的,治療并發(fā)癥的醫(yī)療費用,或者休假期間治療其他疾病的醫(yī)療費用,按照基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。生育保險基金支付生育醫(yī)療費用,實行定額補貼辦法。統(tǒng)籌地勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)會同財政、人口和計劃生育、衛(wèi)生等部門,對本條所規(guī)定的生育醫(yī)療費用制定具體支付項目和定額補貼標(biāo)準(zhǔn)。

 

、邯鄲市生育保險管理

生育保險醫(yī)療服務(wù)實行定點醫(yī)療管理。職工生育或者實施計劃生育手術(shù),應(yīng)當(dāng)?shù)脚c醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的定點醫(yī)療機構(gòu)、定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)。生育保險基金支付生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費的范圍,按照省基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。超出范圍的醫(yī)療費用,生育保險基金不予支付。

 

女職工領(lǐng)取生育津貼,應(yīng)當(dāng)?shù)剿诮y(tǒng)籌地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù),并提交所在統(tǒng)籌地人口和計劃生育部門出具的計劃生育證明和定點醫(yī)療機構(gòu)或定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者孕婦流產(chǎn)的醫(yī)學(xué)證明。職工領(lǐng)取生育保險津貼的程序、辦法由統(tǒng)籌地區(qū)確定。

 

職工在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費,統(tǒng)籌地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)厣t(yī)療費、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費具體支付項目和定額補貼標(biāo)準(zhǔn),按月或按季度與定點醫(yī)療機構(gòu)、定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)直接結(jié)算。超出規(guī)定項目和定額補貼標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用,由職工本人負(fù)擔(dān)。

 

男職工的配偶無工作單位,符合國家和省計劃生育規(guī)定,生育或者實施計劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用,按照男職工所在統(tǒng)籌地生育醫(yī)療費、計劃生育手術(shù)費定額補貼標(biāo)準(zhǔn)的50%,從生育保險基金中支付。
符合上述規(guī)定的,憑男職工配偶所在地居民(社區(qū))、村委員會出具的無工作單位的證明、生育或者實施計劃生育手術(shù)的證明以及所發(fā)生醫(yī)療費用的有效憑據(jù),到經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定報銷醫(yī)療費。

 

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